平时让人觉得聪明伶俐，一考试成绩就惨不忍睹；简单的题明明会，怎么低级错误屡教不改；写作业慢，必须大人盯到半夜三更，全家人都疲惫不堪......为什么优秀学霸孩子总是别人家的，自己家的熊孩子学习总是那么让人头疼？注意了，这种学习困难，可能是种病！近日，曾引发网友热议的“空间与数学学习困难门诊”在上海开放，再次引起广泛关注。
开诊即爆火，10月前三周已全部约满
所谓“学习困难”，是指各种原因引起的学习能力低、学业表现不佳。除了孩子本身学习动机和家庭教育因素等原因外，还有各种神经发育问题、情绪障碍等因素。
据了解，“空间与数学学习困难门诊”由上海儿童医学中心心理卫生团队与上海交通大学心理学院联合设立，服务“学习数学、物理、化学等感到困难的学生”。10月10日，记者查询“上海儿童医学中心”微信官方服务号发现，院方每周二上午提供8个号源，挂号费为316元。目前，10月15日与10月22日的门诊已经全部约满。
据上海儿童医学中心相关负责人透露，开诊首日共有6位预约患儿家庭就诊，最远者从南通、昆山赶来，年龄集中于小学四年级至初中二年级，家长主诉都是“数学成绩不好”。问诊时，组成团队的5名医师将分别和孩子、家长进行半个小时左右的交流，了解孩子学习生活中的表现和困扰，初步判断孩子可能存在的问题。院方特别指出，这个门诊很特殊，需要“先评估后治疗”，也就是说，孩子是否需要进一步治疗，“不要家长觉得，而要医生觉得”。
家长联系加号，结果孩子才2岁？医生：没到上学年龄别来！
“我也没想到这个门诊会如此火爆。”上海儿童医学中心发育行为儿科精神卫生专业副主任医师马希权说，有些家长愿意得到这份诊断书，仿佛有了这顶‘帽子’、这个标签，压力反而小了很多，也让孩子能得到认可；而也有家长会担心，诊断结果会不会伴随孩子一生？会不会影响升学就业？“实际上，首日接诊的6个孩子里，只有两个初步评估为数学学习困难，还有2个主要是注意力缺陷，另外有个孩子其实是因为睡眠障碍，无法集中注意力，所以成绩较差。这2个孩子的症状也不一样，其中一个是典型的空间表征困难，还有一个疑似患有与空间想象能力相关的‘心盲症’。”马希权介绍道。
“心盲症”又称想象障碍、幻像可视缺失症，症状为无法在脑海中形成图像。“虽表现为数学成绩不佳，但其实也会在一定程度上造成生活中的其他不便。”上海交通大学心理学院博士赵冰蕾表示，心盲症群体的比例为2%，而超想症（与心盲症相反，拥有极其生动的心理意象，视觉想象能力很强）群体的比例为15.76%。
赵冰蕾介绍，从国际经验来看，各国的数学障碍患病率差不多，约占儿童总人口的 3.3%—6%。不过最新的一项研究分析显示，在中国大陆的小学生中，数学障碍总体患病率为8.97%，且随着儿童年龄的增长而降低。赵冰蕾建议，如果发现孩子存在空间能力上的不足，也许可以提醒家长不需要再这么“鸡娃”了，应该根据孩子存在的根本问题给予相应的帮助，而不是一味地施压。“有人私下联系我是否能加号，结果他的孩子才2岁。我跟他说‘别过来了，还没到上学的年纪’。家长真的无需如此焦虑。”赵冰蕾补充道。
诊断之后，医学可以带来哪些帮助？马希权介绍，训练方法主要包括视觉空间训练、算盘训练、身体活动与空间训练、计算与空间技能结合训练等。“但这些都绝非能一蹴而就的，预计在3至6个月后可初见成效。”
如何判断孩子是否需要医疗干预？
事实上，没有家长不关心孩子的学业，对于并不了解医学专业的普通家长而言，孩子的成绩好坏往往是判断是否存在学习障碍的唯一标准。有研究显示，数学障碍的患病率约占儿童总人口的3.3%~6%。据一项最新的Meta分析显示，在中国大陆的小学生中，数学障碍总体患病率为8.97%，小学低、中、高年级患病率分别为11.57%、10.07% 和 4.76%。因此，相关专家指出，诊断之后还需要社会各个层面的认知普及与政策支持。
复旦大学附属儿科医院心理科主任孙锦华表示，学习困难不等于智商低。很多在某一方面学习有障碍的孩子，在其他方面却都表现很好。其次，很多学习困难的孩子并非生理上有病，可能是受成长环境的影响，导致了学习困难的问题。“孩子学习成绩不行，怎么也提升不上去，也可能只是个体差异。有的人运动更好，有的人擅长推理，而有的人语言天赋过人。换一种角度，不要紧盯孩子的问题和短板，要积极地发现孩子的擅长和优势。盲目给孩子贴上标签，会传递焦虑和紧张，不利于孩子的成长。”
当然，如果孩子确实存在学习障碍，那么只有客观承认问题，才能找到应对方法。比如，对一个有数学学习困难的孩子，应当降低难度和预期，不要死磕数学，不妨把时间更多放在其他优势项目上。医生们表示，设立门诊的初衷，是为了更精准找到孩子存在学习障碍的原因，因症施治，帮助家长更好地认识自己的孩子，只有了解他们，才更容易找到适合孩子的成长之路。
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